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睡人
作者:
作者:奧立佛.薩克斯;
譯者:
范昱峰
分類:
科學•自然
/
生物學
叢書系列:科學人文
出版社:
時報
出版日期:1999/8/9
ISBN:9571327573
書籍編號:CK0005
定價:
280
元
優惠價:
79
折
221
元
書價若有異動,以出版社實際定價為準
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睡人
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內容簡介
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●內容簡介
本書為名醫師兼名作家薩克斯的代表作,也是他最暢銷的作品,曾多次被搬上舞台、廣播節目,1990年更拍成電影。全書共20章,皆是陳述長眠病患的故事。這些特殊患者都是在1920年代罹患一種流行性睡眠疾病,一覺睡了40年,直到60年代末服用了神奇妙藥左多巴(L-Dopa),才奇蹟般地醒過來。但幾個月後,他們又一一長眠不起。作者以生動筆觸交代這些患者的背景身世,以及描述他們睡醒之間的悲喜、長年隔世後重返人間而出現的種種奇異言行與溝通方式,其中並穿插神經醫學研究者的觀察思考。此書不只是醫學寫作的經典,也是極具文學性的科普讀物,於1973年首度推出即榮獲Hawthornden Prize。這些病患的故事深刻感人、充滿勇氣,卻也不免哀愁悲戚……。 封底 本書敘述二十位患者的故事。他們罹患 1920 年代橫掃世界的嗜睡症,僥倖存活。書中還描述四十年後,他們由薩克斯醫師處方新藥左多巴之後,所經歷的驚人而深具爆炸性的甦醒過程。故事感人、英勇而充滿悲劇性。 書評 1973年,英國霍森登大獎(Hawthornden Prize)打破半世紀來只獎掖文藝小說的傳統,把獎頒給《睡人》這本非小說,算是總結當年此書在文壇所得到的讚譽和喝采。 《睡人》一書,其實是一位青年醫師所寫的20則臨床病例:一群在1920年代罹患怪異嗜睡症的病人,不言不動長眠了大半生,幾乎已被放棄。40年後,在神藥「左多巴」的幫助下,他們才終於醒轉,彷彿第一次有了未來。只是這次的甦醒僅是短暫的奇蹟,沒多久,左多巴藥效失靈,他們又再度莫名所以的紛紛睡下,再也無法重拾那年夏天的豐富活力、昂揚意志…… 名作家與醫師奧立佛‧薩克斯,在本書中以感性深刻的筆觸、豐富鮮活的映象與隱喻,引領我們走進每個病患存在的世界,去瞭解他們的發病經過和成長情事,以及他們在重返熟悉又陌生的人間後,出現的各種奇特回應。我們也將跟著他們一起經歷從甦醒、重生到再度沈睡的戲劇性變化,體會他們與家人、醫護人員間的扶持與互動。每一則病例,都像一齣齣的命運悲喜劇,彰顯著人生百態和人性的光輝。 而故事中最撼動人心的部分,莫過於每個病人在病痛中為保有自我的奮鬥。面對這遲來的甦醒,他們容或有不同的體認與回應--有人抗拒現實,寧願封鎖在舊日回憶中;也有人熱烈過活,要實現長久未能達成的想望;有人因左多巴的兩極效應,掙扎於健康天堂與病痛地獄之間;也有人在甦醒的歡欣消失後,學會與疾病共處,平和度過餘生。然而不論是抵抗或承受,他們都堅持用英雄般的勇氣和忠於自我的決定,面對病痛的橫逆,展現出受苦難洗禮之後的偉大氣質,令人動容。 薩克斯在書中,也同時穿插了神經醫學研究者的觀察思考,以深沈的人文省思角度來看待疾病與醫學。在這樣的情境下,病人不再只是統計數字和病歷表,而是有著不同故事、性格的獨立個人;最受關注的不是數據、圖表和病理,而是患者的個性背景、生活點滴和服藥感受。而愛與關懷、自在友善的環境和人際互動這些精神力量,才是更重要的治病處方。在患者的真實寫照和醫學的抽象認知交融下,《睡人》為健康、疾病、苦難、護理和人類處境這些發人深省的課題,做了最佳的詮釋。 奧立佛‧薩克斯以《睡人》受奧登(W. H. Auden)、萊辛(Doris Lessing)、品特(Harold Pinter)等名家大為激賞而崛起文壇,之後即創作不輟,作品包括《錯把太太當帽子的人》、《火星上的人類學家》等,風行20餘國,榮獲英、美、法、日多項榮譽。其敘事風格一向寓人文的抒情和關懷於細膩的科學觀察。迄今,《睡人》仍是薩克斯最為重視的暢銷代表作,曾多次被改編成舞台劇、廣播劇、紀錄片,1990年並改拍成頗受好評的電影,由羅賓威廉斯和勞勃狄尼洛主演。英美詩壇巨擘奧登更稱頌此書為「經典鉅作」。 在寂靜一生中最不平凡的甦醒瞬間,這些嗜睡症患者就像燃燒的蠟燭,犧牲了自己,讓我們從他們的故事中,進一步瞭解疾病的真相,體驗人類勇氣的極致,學習在苦難中活出自我,綻放光芒。且讓我們向這群生命的勇士致上最深的敬意…… 導讀1 其實書名原來是《甦醒》(Awakenings)。也許是受了 1990 年根據此書改編之同名電影的中文片名的影響,現在這個晚出的中譯本也叫做《睡人》(如果您沒看過,也許可以找來看看,因為書和電影幾乎是不可相互取代的)。有趣的是,不管是這本書或者電影,內容著墨都不在於這些人的「沉睡」──或是更正式的醫學病名「嗜睡性腦炎」,而在於他/她們服用過一種叫做「左多巴」的藥物之後的「甦醒」,以及各種不同的反應和適應情況。換句話說,重點其實都不在「睡」,而是在「醒」。但是「睡醒相倚」,說「睡」或說「醒」就無所謂了。有所謂的是請您看清楚,這本書雖然說的是美國的睡人的故事,但絕對不是《睡「美」人》。(如果我將來把上課「晝寢」學生的故事也寫出來,大概可以把書名叫做《「課堂上的」睡人》。) 為了作者薩克斯醫師?或是他的前兩個譯本? 在國內大概沒有被薩克斯醫師看過病的人吧所以您大概不會是在懷著「病人對醫師的感謝」這種情況下來看這本書的。比較可能的是,您長久以來已看過國內現有的他的另兩部譯作:《錯把太太當帽子的人》和《火星上的人類學家》。如果是這樣,您大概已經知道薩克斯醫師的個人簡歷、作品風格和內容。而這本書會讓您看到他在入行及寫作之初的些許青澀,換句話說,是「頭髮比較茂盛」時的薩克斯醫師。(請問薩克斯醫師:「頭髮的茂盛」和「頭髮所掩蓋下的思想」之間,會不會有某種神經內科的關聯?) 和您所熟悉的這兩本譯作比起來,《睡人》算是「前輩」。《睡人》原著於 1973 年出版,最近的一版是 1990 年版,而這個中譯本就是根據這個最新的版本所翻譯。您可以看出薩克斯醫師在這個 1990 年版中,對某些個案後來的發展都做了補充說明,有助於讀者對於事情發展的掌握。 純屬巧合?誰是薩克斯醫師?《睡人》是怎樣的書? 如果只是湊巧,而且您對薩克斯醫師和他的作品一無所知,那麼也許您想知道一些作者和這本書的事。(雖然在這本書的某些地方,您應該可以發現一些簡略的「作者簡介」。) 薩克斯醫師原籍英國,於 1933 年出生於倫敦,後來在英國的倫敦、牛津以及美國的加州和紐約都唸過書。後來他定居紐約,在當地的愛因斯坦醫學院神經學系擔任教授。從書上的照片來看,他長得有點像「戴了眼鏡的史恩康納萊」。 他的作品都和他行醫的個案有關,也都是和神經醫學相關的病人和病症。加上他對故事的鋪陳很能吸引讀者,所以作品都很暢銷。他的作品有《偏頭痛》(Migrane)、《一隻站立的腳》(A Leg to Stand On)、《錯把太太當帽子的人》(The Man Who Mistook His Wife for a Hat)、《看見聲音》(Seeing Voices)、《火星上的人類學家》(An Anthropologist on Mars),以及《色盲島》(The Island of the Color-blind)。我們在前面已經提過其中兩本書的中譯本,現在除了這本之外,《色盲島》也會在稍後出版。所以,對薩克斯醫師作品有興趣的人有福了。 相對於前兩本譯作的多采多姿,這本書只敘述二十位得了同一種病症的不同病人,特別是他們服用了不同劑量的同一種藥物後的不同反應。如果全書寫的只是這種「同中有異、異中有同」的病人和病症,大概只會變成醫藥專業人士的指定讀物,和大眾又何干?就是因為有著醫護人員和家屬的反應,甚至是醫護制度的改變這些人為和社會影響的穿插,才突顯出這些病不只是醫療的問題,更是人性尊嚴的問題,特別是在我們的社會中,容易被醫護人員和家屬所共同忽視的病人人性尊嚴的問題。這些都是薩克斯醫師的著作最讓我折服的地方,也是吸引著我不斷去找他的書來看的動力。 這本書對我們大家不太熟悉的「嗜睡性腦炎」以及治療這種病的藥「左多巴」當然有所介紹。但更令非醫學專業的讀者感興趣的,恐怕不在於這種「聽都沒聽過的病症」本身,而在於書中所敘述的人──病人、家屬、醫護人員等「主角」。 我們看到「病人」,所想到的是「可憐的、不幸的人」,希望他她能夠「早日康復的人」,比較少會去了解或同理病人如何看待自己的病症,如何去和疾病「相處」的過程──也就是如何決定做一個「生病的我」,一個獨立於別人眼中的那個「可憐的、不幸的我」,或是「吃了藥以後的我」以及「早日康復的我」。我們會訝異於有些人「竟然」安於做一個「生病的我」,而不是一個其他狀況下的「我」。我們也會訝異於「吃藥前的我」和「吃藥後的我」竟然可以如此「判若兩人」,而且有些人甚至偏好「吃藥前的我」。對於不處於生病狀態的讀者來說,這可能是一個極陌生而尚待思考和學習的課題。 我們也可以看到醫護人員治療病人的用心。當然,美國的醫護人員所作的專業服務內容和範圍和台灣的略有不同。而在台灣,身為病人的我們,往往會覺得醫護人員對於我們的照顧不夠,所給的有關我們疾病的資訊也不夠,儘管現在醫護人員的態度和技術已經比以前改善許多。我們總覺得,在醫護人員的眼中,我們只是一個「病人」,甚至醫護人員也只注意到我們有「病」,而好像比較沒注意到我們也是「人」。在《睡人》一書中,我們可以感受到比較多人性化的對待和處置。 我們還可以看到「好像比較不重視家庭關係的美國人」的家屬對這些病人的態度和行為。有些家屬對待病中親屬的態度也和醫護人員一樣,重「病」不重「人」。而從病人的立場來看,在和病魔奮鬥的過程中,有親人在旁的照料和關心,是一切不幸中的大幸。另外,我很驚訝於這些親屬似乎都很相信現代醫學,甚至在這種醫學都有點束手無策,只能聽天由命的狀況下,也是如此。如果換成我們的社會,大概各種「求神問卜」或是「另類醫療」早已大行其道,讓「睡人」的命運掌握在「另類睡人」的手中,而忘卻向前尋求人間難題的解答和甦醒。 一個我沒辦法解答的問題是:「不知道台灣是否也有人得過這種病?台灣的醫生會怎麼處置這種病人?」 以上所說的,是我閱讀本書譯稿之後的幾點思考。相信只要您細心、同理,您也不難會對書中人物的生命意義和自己的生命意義對觀反省:如果他們是「睡人」,那麼我們之中又有多少可以驕傲地自稱為「醒人」?這可能是這本書對一般人最具啟發意義之處──一場「甦醒」。 「甦醒」才是這本書的通關祕語。我們都該醒醒! 導讀2 在十九世紀和本世紀初期,許多著名的神經科學者都是擅長說故事的人。當我們現在閱讀五十年前、一百年前,甚至更早以前的病例描述,經常覺得人物神靈活現,而診斷也就呼之欲出了。奧立佛.薩克斯則是近代的箇中高手,他的著作使得很多複雜的神經科疾病,成了迷人而令人深思不已的故事。 巴金森氏症候群是一個包含許多不同原因的疾病群。它們的表現乍看之下十分類似,都常見顫抖、僵硬和運動遲緩。不明原因的巴金森氏病是其中最常見的一種,而腦炎後巴金森氏症則是其中最神秘的。其他的原因尚有服用抗精神藥物、一氧化碳中毒、腦傷(如近代名人拳王阿里即因不斷的腦傷而產生此症,望著他上次於奧運會中點燃聖火顫抖的雙手和僵硬蹣跚的步態,實令人不勝欷歔)、錳中毒(臺灣曾於小型工廠內集體爆發此症,這也是我們經濟奇蹟的後遺症)、多次小洞梗塞和其他較少見的神經退化性疾病等等。根據台北榮總於金門地區所作的流行病學研究發現,五十歲以上的老年人,約兩百名中即有一名罹患此症。在二次大戰時的許多名人後來都得了巴金森氏病,包括美國的杜魯門、德國的希特勒和西班牙的弗朗哥。 神秘的嗜睡性腦炎又稱為 von Economo''''''''''''''''s disease,它於 1916 至 1917 年間爆發。愛克諾馬 (Constantin von Economo) 於 1876 年出生於羅馬尼亞,在奧地利、法國和德國求學,之後一直於維也納行醫,直到 1931 年逝世為止。他除了是成功的神經精神科醫師外,也是熱氣球和飛機的先驅飛行員。1917 年,愛克諾馬於維也納的門診中發現許多嗜睡性腦炎患者,他一共發表了 27 篇文章來描述此病。1918 年,此病由法國、奧地利和英國傳到德國和北美。1919 年,此病襲捲整個歐洲,並傳到加拿大、中美洲和印度,之後日本和非洲也有此病的報導。因此在當時,它是全球性的瘟疫,男女均會得病,無論是達官貴人或販夫走卒,或是那一族裔均有可能。此病可發生於任何年齡,但患者以孩童和年輕人居多,整體死亡率約四成。在美國,此病於 1923 年達到高峰,共有兩千人因此死亡。1926 年後,即少有大流行發生。1935 年後此病幾乎絕跡。此後雖偶有零星的病例報導,但均遭受質疑。這個可怕的疾病於 1917 年前從未見過,而十多年後,在尚未被明瞭之前,它又神秘的消失了,其箇中原因一直是醫學界上的一個「X檔案」。而雖然其臨床表現和病理變化均符合典型的病毒感染,但是造成流行的病毒始終沒有找到,更使此病疑雲重重。 西方文獻因記載詳實,多認為此病起於奧地利,但是也有少數學者認為此病起於中國的雲南省。於 1917 年到 1927 年中(即民國 6 年至 16 年間),中國共有超過 6 萬 5 千人得到此病。所幸華生 (Watson) 將此可怕的瘟疫發表於 1928 年的《中國醫學雜誌》,使我們知道此事,而不致因年代久遠,終為歷史所淹沒。不過令人稍感遺憾的是,居然是外國人替中國人留下此一重要的歷史記錄,而這一群人的後續追蹤,也付之闕如。中國傳統並無療養院設備,大家目前所見的安養中心,臺灣是於二十年前才開始有的;因此我們可以合理推測這些劫後餘生的可憐病患,應是散佈於許多家庭中。左多巴於上市初期價格昂貴,大家可於書中得知,卡美山也是到 1969 年(民國 58 年)才開始使用此藥。因此那次流行的存活者有幸接受此藥的,可能真是鳳毛麟角,甚至是無人有此機會了。至於臺灣當時是否受此病波及,則未見於文獻報告,因此不得而知。 嗜睡性腦炎的症狀十分多彩多姿。急性症狀可持續好幾天、幾星期或幾個月,其表現包括發燒、倦怠、嗜睡等。四分之三的病人瞳孔會受到影響,也有眼肌麻痺的現象。其他的症狀如顱神經病變、吞嚥困難和半側偏癱也很常見。睡眠亦受到很大的影響,病人可能處於昏睡狀態數星期或數月,部分病患甚至可達數年之久。有些病人卻相反的呈現譫妄和過度激動的現象,他們於床上又叫又跳,且有視幻覺。兒童病患常可見到長期的精神病患,雖智力正常,但有反社會行為和不能控制的衝動。 在急性期,或似乎已由嗜睡性腦炎恢復後數年,約有超過 60 % 的病人產生意料之外的症狀--腦炎後巴金森氏症。這個後遺症多見於成人,約一半病患在最初發病五年內發生,85 % 的病人於十年內發生。平均發病年齡約 27 歲。1920 至 1938 年間,倫敦約有三分之二的巴金森氏症候群患者導因於此病,但是到了 1950 年,紐約的巴金森氏症候群患者,則只有 28 % 是由此病造成。它除了典型巴金森氏症外,還多了許多症狀,包括動眼危機、不隨意運動、強迫性行為和時有精神病態,這有助和典型巴金森氏病區分。腦炎後巴金森氏症的症狀,可能只局限於單側,或是兩側不對稱,這點則和典型巴金森氏病患雷同。左多巴對此病的療效不同,病人間差異甚大。一般而言,病人對此藥的容忍度較差,效果也比典型的巴金森氏病患者來的差。此病進展緩慢,惡化以運動系統最為明顯,智力和其他感覺系統則少受影響。 此病是否真走入歷史了呢?因缺乏特定診斷檢查,且臨床表現互異,近年來數起病例報導均難斷定。但若出現腦炎症狀、眼睛的異常、行為改變和伴有動眼危險的巴金森氏症,應足以證明極可能患病。霍華 (Howard) 和李斯 (Lees) 於 1987 年提出一診斷標準:(1)侵犯基底核,(2)動眼危機,(3)眼肌痳痺,(4)強迫症,(5)中樞型呼吸不規則,(6)緘默不能,(7)嗜睡和睡眠反轉,如符合七項中至少三項,且有一急性或亞急性腦炎,則可診斷為此病。若依此標準,則此病於全球仍偶有所聞,可能還徘徊在我們周遭。 對於疾病,我們總是知道的太少,因此該抱著敬畏之心對待疾病。而每一個患病受苦的人,則總是再一次提供醫師們瞭解疾病的機會。何其不幸的,我們醫學知識的累積,常常是建立於前人的苦痛之上。謝謝奧立佛.薩克斯的患者用他們一生的血淚,使得我們更瞭解此病。也謝謝全世界有疾病的人,更願你們的犧牲能減少後人的痛苦。因為站在你們的背上,我們得以看得更遠。 初版自序 本書主旨是要闡明特殊症狀病患的生活和反應,以及醫藥和科學對這些病例所具有的涵義。這些病患是五十年前的嗜睡性腦炎 (encephalitis lethargica) 患者中少數倖存者。他們的反應是由一種傑出的「催醒」新藥--左多巴(L-DOPA) --造成的。這些病患的生活和反應,在醫學上史無前例。書中以較為詳盡的病例和傳記把它們呈現出來,成為本書主體。在詳述病例之前,本書先就他們罹患的病症性質、發病以後的生活情形、以及一些改變他們生活的藥物,加以簡單介紹。這種題材可能只有特殊而少數的人士才感興趣,但是情況應非如此。在本書後半,則特別設法指出本書題材引起的一些影響深遠的涵義,涵蓋了健康、疾病、苦難、護理以及一般大眾的各種問題。 這樣一本有關活人的書,既要報導詳細的資料、又不能違背專業及個人的保密要求,事實上是個極大--甚至無法克服--的困難。病患姓名、醫院地址及名稱、還有相關環境資料,均以化名出現。當然病人的真實情況、感受、特性以及病情和反應等等重要部分,都盡力保存。總之這些奇異病情的特性,大部均獲保留。 由於交錯出現的敘述和省思,豐富繁多的影像和隱喻,加上評論、重複、旁白和附註,本書的書寫方式是不得已的選擇。其目的不在建立一個系統或把病患看成系統,而在描繪病患們生存的世界。這樣的世界,不是使用統計或系統方式來描繪,而是積極探討他們的看法和印象,因此是個不停跳躍和想像的活動。本書在體裁方面所遭遇的難題,正如維根斯坦 (Wittgenstein) 在《哲學研究》(Philosophical Investigations)的前言中談到,以影像和評論描繪思想世界的必要性時所說的: 這當然和研究的性質有關。它強迫我們走遍大片原野,其中思路糾纏,錯綜複雜。……本書所有的評註,其實都是這些相關而漫長的旅途中的景色速寫。相似的重點都由不同的角度切入,於是新的景象不斷出現……所以本書其實只是風景圖片的剪貼簿而已。 抽象的主題貫穿本書。純就機能或化學觀點論述這種病症,事實上有所不足,還必須等量就生物以及抽象的觀點加以論述。在我的第一本書《偏頭痛》中,就已提出這種雙重研究的必要性,在本書中則更詳盡的加以發揮。這種觀點在傳統醫學早已普獲了解,所以並不新鮮。只是現代醫學對機械或技術的強調幾乎已達排他的地步,雖然促成可觀的進步,卻也造成智力退化,並且忽視病患的全盤需求和感受。本書代表對這些抽象努力的重新關注。 雖然本書的觀點和企圖都很簡單直接,寫作卻頗感吃力,除非道路清楚可行,勢難勇往邁進。我們常常努力求得正確的前瞻、重點和筆調,然後粗心的將之遺忘。所以我們必須經常保持清醒,重行取回它們。我所面臨的、也是我的讀者即將提出的挑戰,凱因斯(Maynard Keynes)在《一般理論》(General Theory)的序言中做了最好的詮釋: 寫作此書對作者而言是一段長期的掙扎,因此如果能夠引起讀者的興趣,大多數讀者也將和作者有同樣的感受,掙扎逃離傳統的思維和表達方式。作者在書中用心表達的想法,其實很簡單,也應該很清楚。但由於我們所受的教養方式,這些老觀念盤根錯節的控制我們的心思,因此困難不在新觀念本身,而在如何擺脫舊觀念。 在人們的思考領域中,習慣和抗拒改變的力量極大,而在醫藥--研究人們最複雜的苦難和身心失調--的領域達到頂點。原因在於我們不得不詳細追究自身最深邃、最陰暗、最可怕的部分,而我們卻經常故意否認、忽略它們的存在。因此最難了解、也最難表達的思想,就是碰觸這些禁區而喚醒強烈否認和複雜本能的思想。 1990 年版自序 本書自 1973 年初版以來,已經再版或重印多次。有過不少增補、刪減、修訂和其他的改變,使得書目編者和讀者深感混淆。下面的出版簡史將有助於了解本版的演變過程。 本書初版由英國 Duckworth 於 1973 年出版。翌年由 Doubleday 發行美國初版。此版新增一打左右的註解,以及對 Rolando P.(他死於英國版印刷時)的追蹤報導。 1976 年英國的 Penguin 印行平裝本;在美國則由 Random House 出版。此版增加大量註解,有的幾達短論的長度,全部約佔整書篇幅的三分之一。(它們都是 1974 年秋,我自己也患病而陷於不能行動之際寫成的。) 1982 年再由英國 Pan Books 發行第三版;翌年 Dutton 也在美國出第三版。這時我以結語的形式,加進所有患者詳盡的追蹤報導(此時我已看過幾乎二百名後腦炎患者,大都服用左多巴十一、二年了),還加上我對健康、疾病、音樂的性質、以及左多巴、巴氏症等等的思考。另外還有一篇附錄,是我對患者腦波所做的觀察報告。其他的觀察與思考所得,則寫成註解--雖然應出版商的要求,我把一切註解移入本文可能容納的地方,而把剩下的放在書尾的註解中。(1987 年美國 Summit Books 新出的精裝本,全書大略保存原狀,只是增加長篇前言。)1982~1983 年版較之 1976 年版,簡潔得多,但是(對我自己和很多讀者而言)因省略資料過多,而顯得有點貧乏。 為補救貧乏現象而需恢復原有註解、也為增添大量新資料,我只得徹底改寫本書,成為本版--1990 年版。我把本書主文恢復原狀,把新增和額外的資料改成註解和附錄,但是並沒恢復 1976 年版的全部註解--有的縮短、有的刪除。這麼作有些失落感,而套句吉朋 (Gibbon) 的話,我擔憂會不會把香艷美麗的鮮花連同雜草一齊除掉。1976 年版最長的一些(有關嗜睡症的歷史和巴氏症的時空觀念)註解也移到新的附錄裡。可是我還是忍不住加了一些新註解和三篇新附錄。新增資料都和最近存活的(英美兩國)後腦炎症患者、六、七年來對巴氏症的了解和治療的長足進步、過去幾個月新增的理論、還有過去八年來甦醒的戲劇性演變(因此年拍成電影而達到高潮)。 修訂舊書使其趕上時代,本就相當困難;而對一本以觀察、省思和感覺為主的個人化書籍而言,尤其困難。原因是在作者心中,對主題的想法時常在演變。裡面可能有作者不再堅持或相信的觀念和過期的理論。可是這些理論,雖說有的過分誇大,有的尚未成熟,有的是先驅性的,卻都是作者據以獲致目前結論的途徑。所以原版中部分作者所不同意的理論,都因基於保存整個過程原貌的考慮,而加以保留。然而誰又能夠預知 90 年代會出現什麼新見解和新的修正呢?我仍懷著極為訝異的心情,來看待巴氏症的患者,覺得迄今為止,我只接觸到無限情況的表面,可能還會有完全不同的方式來看待他們。 我的患者甦醒迄今已經 21 年;本書也已出版 17 年了。我還是覺得這個題材無窮無盡--醫藥的、人性的、理論的。因此增添新資料、印行新版書都有其需要;而我--還有讀者--也將因它而經常年輕活躍。 編按: 本書於 1973 年初版出書時,原無附錄及註解,其後於 1976 年分別在美英兩國再版時,始加入大量註解,作者自謂「約佔全書篇幅三分之一」。尋於 1982 年印行第三版時,雖又增加附錄一篇,但應出版商要求,將大部註解移入正文之中,書末註解份量因而大減。作者自謂「較之 1976 年版,簡潔得多。」殆第四版印行之時,主文恢復原狀,而新增資料則出之以註解和附錄的形式,因而篇幅大增。 綜觀本書全文,應為一般讀者所能了解之通俗報導,註解及附錄部分,如患者腦波之觀察報告以及藥物之藥量作用等,事涉專業,對一般讀者是否適合,則不無可疑之處。因之在本中文版內,譯者略而未譯,尚祈讀者鑑諒。 前言 24 年前,我走進卡美山醫院病房,遇到從嗜睡性腦炎大流行--一次大戰剛結束時--就形同被監禁在此的後腦炎症患者。奧地利神經科醫師愛克諾馬在半世紀前首先描述嗜睡性腦炎,並以「死火山」稱呼嚴重病患。1969 年發生的事,他從未想像到,也沒有別人想像或預見到:這些「死火山」突然爆出生命的火花。於是卡美山的寧靜氣氛起了天崩地裂的鉅變:八十多名長久被認為--也自認為--實質上已經死亡的患者突然甦醒。每次回想此事,我仍深受感動:那是我和患者們這輩子最重要、最不平凡的時刻。大家都極其感動、激動、接近於著魔,甚或感到敬畏。 它不僅是醫藥方面令人興奮的事件而已,死人復活更是最激烈的「人性的興奮」。無可救藥、已經枯萎的生命突然奇異復活,從瀕於死亡的狀態中,突然爆出豐富的活力,這使我興起把本書命名為 Awakenings(甦醒)的念頭(題目取材自易卜生的《When We Dead Awaken》)。這些長期禁錮的患者的性格,我們也許本就略有認識,可是全盤的事實,才剛隨著他們的甦醒而顯現,爆發在我們面前。 在這個時刻、這樣的工作環境中遇見他們,真是我的幸運。可是他們不是世上僅有的後腦炎患者。60 年代末期,世界各地還有上千上萬的這種患者,成群住在醫院之中。主要國家幾乎都有這樣的病人。有關這些病患的長眠和 1969 年的戲劇性復甦過程,本書是世上僅見的記錄。 為什麼這樣一件世界各地都一定會發生的大事,只有這麼一本記錄,實在令我好奇。為什麼費城沒有?我就知道那裡有一群患者跟我的患者情況相似。為什麼倫敦沒有?當地的高地醫院(Highlands Hospital)就住著全英國最大一批後腦炎症患者。巴黎?維也納?它們是此症最早發生的地方啊。 這個問題沒有一定的答案:很多因素阻遏了本症的傳記性描述。 促成本書撰寫的因素之一是醫院的性質。卡美山是慢性病醫院,也是救濟院;一般醫生對這種醫院通常是敬鬼神而遠之,再不然則一來就走。當然情況不是一成不變:上世紀的法國名醫夏戈(Charcot)幾乎就以沙卑特力耶醫院為家,而英國醫生傑克遜(Hughlings—Jackson)也住在西區救濟院。這兩位神經學先驅都知道,要深入而詳細地探討並解決嚴重的症狀,只有住在這種醫院才行。當住院醫師時,我從沒去過慢性病醫院,雖也在門診醫院看過一些後腦炎症患者,遭遇過一些問題,郤從來不知後腦炎症有這麼深刻奇怪。1966 年來到卡美山真是天意。嗜睡症文獻到 1935 年就完全停頓,因此稍後發生的較嚴重症狀,都未見描述。我無法想像這種病人能夠存活,也無法想像有人存活,卻無文獻記錄。醫生們不去、沒有人報導這種低級的地方;這些痛苦的深淵不在醫藥界注意得到的範圍之內。沒有多少醫生進過慢性病醫院和救濟院的大廳或後院;也沒有幾個有耐心去聽、去看、去探討這些日漸難以接近的患者們的生理和痛苦。 慢性病醫院也有好的一面:工作人員可能在內工作、居住幾十年;可能跟病人有極密切的關係;了解他們、愛他們;承認他們是人,也把他們當人一般尊重。所以我到卡美山,不只是接到八十個後腦炎症的病例,而是八十個人。工作人員對他們的內心生活和整個人,都有相當程度的了解。是實際生動的了解,不只是醫學方面的抽象認知。加入這麼一個病人的--也是病人和職員共同的--團體之後,在我的心目中,病人也都是人,不只是統計數字或病歷表而已。 當然,對病人、對我們來說,這段時間都是獨一無二的。醫院建立在 50 年代後期,當時巴金森病患者的腦部欠缺傳遞物--多巴明。如果多巴明的程度能夠加強,大腦就可能恢復正常。然而採用幾毫克左多巴處方的嘗試都告失敗。然後克其亞醫師 (Dr. George Cotzias) 大膽的給了一群患者幾千倍的劑量。他的治療結果在 1967 年2月公佈時,巴氏症患者的治療前景一時大變:難以置信的希望突然出現了;只能預期繼續惡化的患者,可以藉新藥來改變病況了。想像中,患者生活的大門,從此大開。四十年來,他們第一次有了未來。患者之一L先生聽到左多巴時,輕敲桌面,既盼望又嘲弄的說:「多巴明是復活劑,克其亞是彌賽亞。」 完成住院醫師訓練一年後,我到了卡美山,令我興奮的不是左多巴或它的藥效,而是病狀的千變萬化。沒有兩個患者症狀相同;它可能以任何症狀出現。早期研究者曾稱其中之一為幻象症。(麥肯齊〔McKenzie〕在 1927 年曾說:醫學文獻中所有的記載,沒有一樣能夠和這個怪病的過程所顯示的失調幻象相比。)這種層次的怪誕、幻象和腦炎,情況令人困惑。由於在每一層次的神經系統,都有範圍廣泛的障礙發生,所以失調更能顯示神經系統的組織、大腦和行為在較原始的層次的運作情形。身為生物學者也是博物學者,我對這種現象頗為好奇,所以便著手蒐集資料,準備寫作一本大腦皮質下的行為和控制的書。 但是比這一切更重要的是患者對疾病的反應。因此問題不只是疾病本身或生理,而是掙扎求生的人們。早期觀察者也了解這點,尤其是麥肯齊:「醫生不同於博物學者,他們關心的是……單一的有機體--人類--在惡劣環境中,如何努力維持自我。」有如此的了解之後,我變得不只是博物學者而已。對於患者--和我們一樣的人--的承諾,成了新的關心、新的關聯。我要透過他們,探討在難以想像的惡劣環境和威脅之下,什麼是做人的涵義,以及如何做人。除了繼續觀察有機體的本質--複雜多變的病理生理學和生物性--之外,我關心和研究的主要題材是「自我」,也就是他們為維持自我的奮鬥。我要觀察、協助,再描繪出來。這個工作正好處於生物學和傳記的交接地帶。 當我還在求學或當住院醫師時代,在奇怪陰鬱的環境中,疾病或生命的活力、有機體求生的掙扎奮鬥,都是沒人強調的觀點,醫學文獻中也不提。可是遇到這些後腦炎症患者時,我就堅決相信,這才是看待它的唯一方式。我的同行所輕視的事物(慢性病醫院……那裡不會有有趣的事),實際的表現卻正相反:那是觀察、照顧、探討的理想地方。縱然沒有復甦這回事,本書還是會問世的,只不過當然是要換個名字:《深淵裡的人們》(或者如法文版書名《沈睡五十年》),描寫的是凍結於寂靜黑暗之中的患者,如何以幽默和勇氣來面對生命。 對病人的同情、知識上的興趣和好奇,使我們在卡美山結合成為團體。關係的密切在 1969 年達到頂點,甦醒事件也在這年發生。這年春天我搬到離醫院幾百碼的宿舍,經常每天在醫院裡逗留 12~15 小時,和病人長相左右--觀察、交談、鼓勵他們記筆記,我自己則大量記錄,每天多達數千字。如果一手拿筆,另外一隻手一定拿相機。這些都是前所未有的事,而且我還認為以後也不可能再出現。記錄和見證成了我的工作和責任。別人也熱誠奉獻,為醫院付出漫長的時間。我們--護士、社工人員、各種治療師--經常溝通:在通道熱烈交談、週末或夜晚互通電話、交換新經驗和新觀念。大家的激情、熱忱實在令人印象深刻。它成為甦醒經驗的重要部分。 剛開始時,無法預期會有什麼結果。我閱讀了 1967~1968 年間半打有關左多巴的報導,但卻覺得我的患者情況不同。他們不是一般的巴金森病,而是複雜、嚴重、奇怪得多的後腦炎症狀。症狀這麼不同的患者會有什麼反應呢?我覺得必須十分小心--甚至到了有點過分的程度。1969 年開始的工作,後來成為《睡人》一書的內容。開始時,以雙重盲檢法對一群感染腦炎症後就住進醫院的患者,施以左多巴治療,為期九十天。我以非常狹隘、有限的科學觀點來認識它。當時左多巴還是試用藥,所以必須向食品藥物管理局申請執照,才可使用。條件之一是必須採用傳統方法,包括雙重盲檢法,還得把結果數量化。 不到一個月,原來的方式就不得不放棄。左多巴的藥效非常戲劇化,同時從百分之五十失敗的案例中,可以推論出其中並無顯著的安慰劑效應。所以在良知驅使之下,我停止一切安慰劑的使用,而對全體病患施用左多巴。九十天的試驗期一到就必須停藥,也是無法想像的事:這簡直就像抽掉他們呼吸的空氣。因此原先計劃的九十天實驗,變成歷史性的經驗:「細訴患者們服用左多巴以前、因左多巴而改變、以及以後可能的生活的一段曲折故事。」 這一歷史性事件的真實情形,無法藉由數字、系列、效果分級等傳統的方式圓滿表達,我只能採取病歷或傳記的方式。1969 年 8 月,我寫出本書最初的九個病歷。 由於覺得必須同時敘述故事和現象--故事的戲劇性和現象的欣喜之感,翌年春天我寫了幾封信投稿給醫學雜誌《柳葉刀》(Lancet)和《英國醫學雜誌》(British Medical Journal)。我樂於寫這種信;就我蒐集所得,讀者也樂於閱讀。它的形式和風格使我能夠表達臨床經驗的奇妙之處,別的醫學文章大都不容許如此做。 雖然採書信體裁,我設法敘述全部的觀察和結論。在此之前投寄《柳葉刀》的信件都出之以逸事軼聞的型態(這是大家喜愛的型態),而我也尚未嘗試一般形式。1969 年病患的反應--也是我的最初經驗--都是愉快的,因為當時「甦醒」正在令人驚訝歡樂的進展之中。然後患者們又陷入苦難。我發現左多巴的副作用和某些困擾都極端令人驚慌。它們包括突發而不可預測的反應變化、躊躇現象、對左多巴極端敏感,還有效果和劑量無法比對。我設法更動劑量,但仍然無效,整個體系好像有了自己的動能。 1970 年夏天,我寫信給《美國醫學協會雜誌》(Journal of the American Medical Association),詳述一切發現,報導六十名患者使用左多巴一年裡的種種反應。最初,他們的表現都不錯,可是不久就有人失控,陷入複雜、奇怪、不可預測的情況。我說這一切不可看成只是副作用,而是整個進行過程中不可或缺的部分。我強調,既然所有的考慮和對策,都已或遲或早失效了,那麼更深刻、更徹底的了解,成了迫切的需要。 投寄於《美國醫學協會雜誌》的信件引起同行的爭議。接著爆發的風暴令我驚訝、震撼,尤其是他們信中的口氣。有的堅持說這種效果「從未」發生過;有的則說,縱使真有這樣的結果,為了「不干擾獲取左多巴最好效果的樂觀氣氛」,整個事件應該保密。甚至有人荒謬的以為我「反左多巴」。實際上我反對的不是左多巴,而是把事情過於簡化的態度。我邀請他們到卡美山來,讓他們親眼看看我所報導的一切事實。沒人接受邀請。那時我還不了解扭曲、否認的意志力之大,也不清楚在這複雜情境之中,醫生的熱誠和病人的苦難,有時會不知不覺中互相勾結,要把不愉快的事實「希望」掉。情況和二十年前,可體松披著無限希望的外衣時,發生的結果一樣。我只有希望隨著時間的過去,和累積不容否認的事例,使事實終將戰勝願望。 是不是我的信過分濃縮?或只是混淆不清?我要不要長篇大論的列出事實來?我好不容易(因為違反我的本性)才把一切寫成傳統的形式--滿是數字和圖表的報告,然後投寄不同的醫學和神經醫學刊物,可是沒人肯接受。真令我又驚奇又好笑。有的吹毛求疵甚至猛烈拒斥,好像其中有什麼內容叫人不可忍受。於是我確信,我確是打到了痛處,而且揭露的不只是醫藥問題,而是某種的認知、焦慮和憤怒。 現在我不但懷疑原本是極為單純的處方和控制藥效的問題,也開始懷疑預測本身。我曾暗示了(也許我自己都不很了解)跟一般想法、大家接受的世界形象相反的奇怪事情。這是極為奇怪的幽靈、徹徹底底的偶發事件,令人不安、慌惑到了極點。(「事情奇怪得讓我連想都無法忍受。」--法國數學家龐加萊) 到了 1970 年中,至少就出版而言,我是被迫停頓了。但工作還是充滿熱情的繼續著,我蒐集了有關觀察、理論和省思的寶藏,但不知如何處理。我獲得了難得的機會,我有珍貴的資料可發表,但沒有門路。要忠於我的信念,就必須放棄醫學界的出版機會或同行的認同。這段時期我感到極為困惑、挫折,相當憤怒,有時甚至感到絕望。 僵局終在 1972 年 9 月打開,《傾聽者》(The Listener)雜誌編者要我寫出我的經驗。以前我經常遭受拒絕,現在居然應邀而寫,有機會自由詳細的把長期蒐集、建立的一切寫出來,並且出版,真是機會難得。我一口氣完成了《The Great Awakening》,我自己和編者都沒改動一個字,就在第二個月出版了。解除了醫學化和醫學術語的束縛,我把從患者身上見到的一切奇異現象描寫出來,寫出甦醒的狂喜,也寫出常常跟著而來的折磨。但是我刻意以中立和現象學的觀點所描寫的,還是現象。 在我看來,現象所蘊含的實際情形和理論,都是革命性的。我這麼寫:「(它是)新的神經生理學,有如物理上的量子相對論。」這話真是大膽,激動了我自己和別人。可是我立刻就認為我說的太多,也說的太少。因為確實是有什麼奇怪的事在進行中--不是什麼量子論,也不是相對論,而是普遍得多,也奇怪得多的事。在 1972 年,我無法想像它是什麼,但在我完成《睡人》時,它確實縈繞在我腦海之中。像是逗人的隱喻,引起陣陣漣漪。 文章在《傾聽者》登出之後,結果(跟兩年前《美國醫學協會雜誌》的經驗正相反)引起熱烈迴響,無數的信件表示激動的回應,持續幾週。多年的挫折和障礙至此一掃而空,給了我決定性的鼓勵和肯定。我又重拾丟棄多年的 1969 年的病例歷史,再加上十一篇,兩週之內完成了本書的寫作。病歷史最好寫:它們直接根據實際經歷,水到渠成。一向我就對它們懷有特殊的感情,認為它們是《睡人》一書中真正的、無懈可擊的重心。其餘的容有爭論,但所謂故事本來就是如此。 1973 年《睡人》出版,雖然吸引了大眾的注意,同行的接受情況卻和多年前的文章一樣。沒有醫學界的重視或討論,只有不贊同、不諒解的緘默。《英國臨床雜誌》(British Clinical Journal)的一位編輯,勇敢地挺身而出,選出《睡人》為 1973 年「編輯推薦書」,對專業界的緘默,提出批評。 我深為專業界的緘默所苦,同時卻也受到盧瑞亞 (A. R. Luria) 的肯定和鼓勵。他一生精確觀察神經心理症狀,出了兩本傑出生動的書--《記憶專家的心智》(The Mind of a Mnemonist)和《活在破碎世界的人》(The Man with a Shattered World)。在《睡人》出版之後,面對著醫學界的冷漠,兩封來自他的信,給我帶來無限的愉快。第一封信中,談到了他採用的「傳記性」書籍和研究方式: 坦白說,我自己非常喜歡傳記式的研究,像是舍拉雪夫斯基(《記憶專家的心智》書中人物)和薩澤斯基(《活在破碎世界的人》書中人物)。……首先它有點像是我想介紹的「浪漫科學」,部分是因為我強烈反對統計式的研究方法,主張研究人性的品質,並嘗試尋找人性的基本結構。(1973 年 7 月 19 日來信) 第二封信,他提到《睡人》: 《睡人》已收到,拜讀之餘,頗感歡欣。僕一向相信,良好的臨床症狀描寫,實居醫界重要地位,尤以神經醫學與精神病學為最。不幸見諸於十九世紀神經醫學及精神病學諸大師的描寫能力,已成絕響。原因可能係誤認機械及電氣設備,即可取代人性之研究……尊書顯示此一重要之病例研究傳統,即將成功復活。(1973 年 7 月 25 日) 接著他提出問題,對於左多巴效果之多樣而不穩,極為入迷。 自從在學期間我就極為敬佩盧瑞亞。1959 年在倫敦聽他演講,他將智力和溫情結合,令我非常折服。這兩者我通常都是分別遭遇,很少一齊碰到。在他的作品中,也是這樣的結合令我心服,它是當時某些醫學著作趨勢的解毒劑,企圖消除主觀和自我想法。他的早期作品稍嫌拘謹,可是隨著年齡增加,智力的溫馨和完整性,日益成熟,在《記憶專家的心智》和《活在破碎世界的人》兩書中達到頂點。這兩本書對我的影響如何,雖難確定,但它們鼓勵了我,使《睡人》的寫作和出版得以順利完成。 盧瑞亞常說他要寫的有兩種書,兩者截然不同,卻又相輔相成:古典解析性的教科書(如《人類高層皮質功能》〔Higher Cortical Functions in Man〕)和浪漫傳記性的(如《記憶專家的心智》和《活在破碎世界的人》)。根據臨床經驗,我也體會到這雙重的需要,認為每一個臨床經驗都需要兩本潛在的書:一本是純粹醫學或傳統的--客觀敘述失調、機制、症候群;另一本則是較為生活和個人的,進入患者的經驗和世界。最初接觸到後腦炎症患者時,我就想起兩本書:《衝動和節制》(Compulsion and Constraint,下腦部失調和機制的研究)和《深淵裡的人們》(People of the Abyss,傑克倫敦式的小說體裁形式)。1969 年,兩者終於成為一體,既古典又浪漫,位於生物學和傳記的交界地帶,結合了典範和藝術。 但是仍然沒有一種模式能滿足我的需求,因為我要傳達的既不是純古典的也不是純浪漫的,而是要進入到深刻的寓言或神話的世界裡。甚至連書名 Awakenings 都具有雙重意義,部分是字面的、部分是神話性的。 浪漫式精緻複雜的病歷,還有呈現生命整體、各色各樣的疾病反應的體裁,在本世紀中葉極不流行。這也可能是本書在 1973 年出版時,遭受醫學界沉默對待的原因。進入 70 年代,對病歷的敵意漸消,連醫學刊物都肯登載了。溫和的氣氛使得下述的感覺再生:複雜的神經和精神功能(及其失調)需要詳盡的敘述,才能解釋和了解。 同時,我的患者服用左多巴所產生不可預測的後果--突然的波動和震盪,對左多巴和一切事物的敏感--逐漸為世人所知。後腦炎症患者的奇怪反應,可能在幾週甚至幾天之內發生。一般巴氏症患者神經系統較為穩定,可能好幾年才會發生,可是不論遲早,服用左多巴的患者,都會有奇怪、不穩的情況。隨著食品藥物管理局在 1970 年批准左多巴,病人數量大增,最後達到好幾百萬人。於是左多巴的主作用,起碼受到百萬以上病例的肯定;可是主要反應、副作用、苦難也一樣遲早會發生。 本書初版的推出是令人驚訝、難以忍受的事,而到了 1982 年第三版印行時,我的同僚們基於自己無可否認的經驗,也都加以確認了。早期對左多巴樂觀又不理性的心態,變得嚴肅而實際。這種心態在 1982 年確立,使得《睡人》不但廣獲接受,甚而成為經典之作。九年前不肯認同的同行們,也都接受了。 對他人世界--別人(甚至於就是我們自己)居住的難以想像的奇怪世界--的想像,就是本書的主體。雖然和我們的世界大不相同,別人的世界和生活,一樣足以引發我們滿懷同情的想像,喚起創造性的迴響。我們可能不認識蘿絲(Rose R.),可是一旦讀到她的故事,我們對世界的看法立刻改變,滿懷敬畏之感,於是我們自己的世界也隨之擴大充實了。哈洛.品特的戲劇《有點像阿拉斯加》(A Kind of Alaska)為這種開創性的反應提供了好例子。這是品特的世界,也是蘿絲的,描繪的是她那特殊天賦和感性形象;是蘿絲的,也是《睡人》的。《睡人》當中也有幾段經過改寫,成為戲劇或電影。讀者各以自己的想像或感性,加入《睡人》中,而他將會發現,他的世界灌入了柔情甚或恐懼,因而更為深刻了。這些患者好像不平凡又特殊,卻具有人類的共同性質,足以喚醒大家;正如同他們呼喚我,也喚醒了我。 當初要寫出患者的故事和生活時,很讓我躊躇。但是他們鼓勵我,一開始就說:「把我們的故事寫出來,不然它們將永遠不見天日。」 我和部份尚還活著的患者,認識已有二十四年。已去世的患者,感覺上也像是還在。寫這本書時,他們的圖表、信件仍在面前和我相對。對我而言,他們仍以各自的方式活著。他們身兼病人、朋友、老師三重身分。跟這些患者相處的歲月,是我一生當中最有意義的。我要保存他們生活、存在的一鱗半爪,作為人類的苦難和求生的借鏡。它是這獨特事件的唯一見證,還可能成為人類的寓言。
●目錄
導讀1 「甦醒」與《睡人》 孫中興 導讀2 一種消失的病? 傅中玲 初版自序 剪貼簿 奧立佛.薩克斯 1990 年版自序 無窮無盡 奧立佛.薩克斯 前言 復活劑與彌賽亞 奧立佛.薩克斯 第1章 開場白 巴金森氏病和巴金森氏症候群 嗜睡症 嗜睡症的後遺症狀 卡美山的生活 左多巴現身記 第2章 甦醒記 Frances D.(法蘭西絲.D) Magda B.(瑪格達.B) Rose R.(蘿絲.R) Robert O.(羅伯特.R) Hester Y.(郝絲特.Y) Rolando P.(洛藍多.P) Miriam H.(米莉安.H) Lucy K.(露西.K) Margaret A.(瑪格麗特.A) Miron V.(米倫.V) Gertie C.(潔蒂.C) Martha N.(瑪莎.N) Ida T.(艾達.T) Frank G.(法蘭克.G) Maria G.(瑪莉亞.G) Rachel I.(瑞秋.I) Aaron E.(艾倫.E) George W.(喬治.W) Cecil M.(塞西爾.M) Leonard L.(羅納德.L) 第3章 回顧 回顧 甦醒 苦難 調適 第4章 尾聲(1982) 第5章 後記(1990) 參考書目
●作者簡介
奧立佛‧薩克斯(Oliver Sacks) 1933 年 7 月 9 日生於英國倫敦,在牛津大學取得醫學學位後移居美國,現為紐約市愛因斯坦學院(Albert Einstein College of Medicine)的臨床神經學教授,平常喜愛游泳、種植蘇鐵和羊齒植物。1974 年以第二本書《睡人》受奧登(W﹒ H. Auden)、萊辛(Doris Lessing)、品特(Harold Pinter)等名家大為激賞而崛起文壇,以後即創作不輟,作品包括《錯把太太當帽子的人》《火星上的人類學家》(已有中文版)、《色盲島》(時報88年出版)等等。風行 20 餘國,並曾榮獲英、美、法、日多項榮譽。其敘事風格一向寓人文的抒情和關懷於細膩的科學觀察,正符合時報科學人文系列「讓科學回到文藝,也讓文藝讀者重新認識科學」的選書宗旨,為我們所樂於推薦。 奧立佛‧薩克斯的專屬網站:http://www.oliversacks.com/
●譯者簡介
范昱峰 1940 年出生於台灣嘉義,台大外文系畢業,任職教育界,現已退休,專事寫作。 開本:25開 頁數:320
聽見動植物之聲:用數
多巴胺聖經:為什麼生
傲慢的猿:人類真的比
人屬的世界,骨骼、工
社會也是一個基因體:
圖解生物學:探索從細
戀愛是心理學,愛情是
夏娃:女性身體如何推
完美物種:優生學之前
寫給高中生的超簡單圖
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