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● 內容簡介 ●
在台灣,有許多針對醫護人員出版有關這一類的書籍,大都可以看到歐美的文獻報告。大家都知道,歐美人和東洋人的飲食習慣不同,動脈硬化的程度也不同。同樣的腦中風在東洋人發生細小動脈病變的腦出血和小洞性梗塞的特別多,而歐美人則較多大動脈硬化的動脈粥樣化血栓性梗塞。本書涵蓋了作者們日積月累的經驗,但願能對同樣是東洋人的台灣人充分活用。 在發病早期(3小時以內),若是靜脈點滴血溶解藥物,很顯然可以改善腦梗塞的預後狀況。早期治療的根本方法。因此,本書是以教育病人為目的,希望對台灣的腦中風疾病醫學有所貢獻。 本書不但對臨床神經內外科醫師、復健科醫師與治療師、心理師、社工人員及護理人員提供寶貴資訊,最主要是要讓非醫療專業的一般讀者熟悉什麼是『腦中風』,俾使提升腦中風的回復率,減少社會成本及家庭負擔。 本書提供與『腦中風』直接對話的溝通管道,讓您知道什麼是腦中風?為什麼會發生?探討在『腦中風發生的那一刻起』,該做什麼?接下來怎麼辦? 為了一目了然,本書以生動的繪畫與實例的電腦掃描片,配合簡潔的文句來說明,即『圖解』方式表現。故事中的主人翁在發病前後與週遭的互動關係,內容都有詳細的介紹。也使您在醫師講解病情時,能夠有聽也有懂。 當然,最好不畏發生腦中風,為了防患於未然,請您先了解什麼是『腦中風』。
● 目錄 ●
陳俊平先生的發病情形 什麼是腦中風 突然病倒的疾病 腦中風的種類 什麼時候容易發生腦中風? 腦中風的主要症狀與臨床特徵 發生腦中風時該怎麼辦? 醫院方面首先要做什麼? 腦中風的詳細分類 會立刻好轉的腦中風(短暫缺血性發作) 症狀會持續的腦中風(完成型腦中風) 腦梗塞 動脈粥樣化血栓性梗塞 小洞性梗塞 心因性腦栓塞 腦出血 蜘蛛膜下腔出血 如何避免弔發腦中風 腦中風病人的想法 如何與病人及其家屬相處? 經常探詢與溝通 避免造成病人不安的言行舉止 與病人的眼睛同高 淺顯易懂地解說專門用語 不厭其煩地說病情 措詞必須適合對方 培養與病人相同的興趣 取得病史的方法 如何診察? 對有意識障礙病人的診察 神經學的確認要點 檢查的方法 真的腦中風嗎? 診察腦中風的種類(疾病型態)及病變部位 診察病因 診察有無併發症 觀察病情的變化 治療的方法 如何急救處理? 確保呼吸道 脈搏及血壓的異常 痙攣與不穩定狀態 水-電解質及營養的補充與併發症的防治 治療腦水腫 治療方法因疾病型態而異 腦梗塞 動脈粥樣化血栓性腦梗塞 小洞性梗塞 心因性腦栓塞 腦出血 蜘蛛膜下腔出血 護士們應該注意的事項 血壓的變化 神經症狀 水分的維持 併發症 日常生活動作 急性期的復健 何謂復健? 何謂物理療法? 評估運動麻痺 預防關節攣縮 關節可動領域訓練 障礙的三種看法 一次障礙與二次障礙 早期復健 語言管理 在病床邊檢查失語症 失語症的型態與症狀 Broca失語(運動性失語) Wernicke失語(感覺性失語) 健忘失語 傳導失語 全失語 純粹型失語 說明失語症的用語 急性期的語言管理 如何溝通? 在安詳的氣氛中對話 說話的要領 誘出『是』或『不是』的反應 答案的選擇 語言以外的方法 不可使用的方法 慢性期的復健 正式的物理療法 何謂基本動作與日常生活的訓練? 翻身 坐起 坐姿平衡訓練 自床上站起 蹲姿 坐姿的移動 輪椅的操作 平行桿步行訓練 拐杖步行訓練 上下樓梯的訓練 有關裝備 長下肢裝備 金屬支柱的短下肢裝備 塑膠製的短下肢裝備 職能治療 何謂職能治療? 慣用手交換的訓練 語言管理 失語症的檢查 慢性期的語言訓練 失語症恢復的目標 碰上失語症病人時怎麼辦? 尊重病人的人格 與其教導不如溝通了解 不責備錯誤 給予適當的鼓勵 語言以外的溝通方式 接納障礙 慢性期的治療 防治形成腦中風原因的疾病 去除起因(健康管理) 藥物療法(抗血小皮藥、抗凝血藥) 預防再發 日常生活的注意事項 養成規律的生活,不緊張、不疲勞 適當的運動 攝取充足的水分 規律地如廁解便 避免洗熱水澡 食不過飽 飲不過量 遠離香煙 預防動脈硬化的飲食要點 留意低鹽的食物 控制高膽固醇 攝取均衡的飲食 預防再發與藥物 為什麼要吃藥? 最好的用藥方法 施行居家照護 居家照護 進行照護指導時的注意事項 房屋改造 實的照護方法 回到工作崗位 申請身體殘障者手冊 申請的手續 各種的救濟與服務 有效地利用社會資源 卷末資料 索引 備忘錄 家庭醫生.救護車 腦中風時的呼吸異常 心電圖與抽血 TIA是看不出來的短暫性神經症狀 TIA的發生機轉 發作性心房纖維顫動 MRI 動脈瘤 腰椎穿刺 心因性腦栓塞的預防 腦中風急性期的血壓管理 急性期的抗血栓療法 腦循環的自動調節功能 語言治療師 翻身 站起的方法 失語症與慣用手 計算障礙 麻痺性構音障礙的溝通 健忘與痴呆 臨床心理治療師、社會工作服務人員 酒量 香煙
● 譯者簡介 ●
洪純隆 高雄醫學大學醫學系畢業 日本獨協醫科大學醫學博士 中華民國神經外科醫學會第三屆理事長 中華民國疼痛醫學會理事 高雄醫學大學附設醫院副院長、外科部主任 高雄醫學大學教授 著有『高血壓與腦中風』、『神經外科學』等書及百篇醫學論文
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