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圖解血液：認識血液，發現疾病的訊息！
An Illustrated Guide to Hematology
作者：
八幡義人
譯者：
曾鴻燕
分類：
科學•自然
／
生物學
叢書系列：圖解身體密碼
出版社：
書泉
出版日期：2008/9/1
ISBN：9789861214085
書籍編號：kk0213916
頁數：208
定價：
230
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內容簡介
作者介紹
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圖解血液：認識血液，發現疾病的訊息！ 血液對人類的重要性不言可喻，血液和海洋稱為「生命之母」，且血液細胞可透過簡單的方式就可以隨時獲得標本，並且可長時間進行追蹤與調查，所以非常適合於研究。而血液中的紅血球、白血球和血小板，一旦發生病變，將會嚴重影響人體的運作。本書詳細敘述血液與免疫、移植、再生醫學的相關，以及常見血液疾病，如貧血、白血病、血友病等病因。 本書特色： •承襲一貫圖解系列的風格，搭配豐富有趣的插畫。 •本書層次分明、架構清楚，讀者可循序漸進的了解血液相關知識。 目錄 作者序 X-3 Part1 何為血液？ 1 1.1 生命的起源和血液 2 1.1.1 從非生物的進化到生命的誕生 2 1.1.2 從原核細胞到真核細胞，繼而形成多細胞生物 2 1.1.3 生命的母親：海洋和血液 4 1.2 血液的組成：血漿與血球的成分 4 1.2.1 血漿的成分 4 1.2.2 血球的成分 6 1.3 真核細胞的構造及其分工？ 6 1.3.1 細胞核含有遺傳物質 6 1.3.2 細胞質中的各種細胞器 7 1.3.3 細胞膜的基本構造是脂質雙層結構 8 1.4 血液細胞的種類和功能 9 1.4.1 末梢血中血液細胞的種類和特徵 9 1.4.2 血液細胞的分工 10 1.4.3 血液細胞的細胞核作用 11 1.4.4 血液細胞的細胞質作用 11 1.5 血球的一生及其壽命 13 1.5.1 紅血球的一生 13 1.5.2 中性粒細胞的一生 15 1.5.3 血小板的一生 15 1.5.4 淋巴球的一生 15 1.6 血球的誕生：造血機制 16 1.6.1 製造血液細胞的三要素 16 1.6.2 種子：血幹細胞 17 1.6.3 農田：造血微環境 17 1.6.4 營養物質：造血因數 19 1.7 血漿蛋白也是血液的重要成分 19 1.7.1 血漿和血清的區別 19 1.7.2 血液凝固的凝血因數 20 1.7.3 與血管再利用密切相關的纖溶系 20 1.7.4 血漿蛋白：白蛋白和球蛋白 21 Part2 血液的奇特之處 23 2.1 血液細胞的產生 24 2.1.1 胚胎期造血第一階段：中胚葉造血期 24 2.1.2 胚胎肝、脾造血期和骨髓造血期的啟動 24 2.1.3 血液細胞和血管細胞由同一種細胞分化而成 26 2.2 肝臟是否由血液細胞形成？ 26 2.2.1 幹細胞的可塑性：造血幹細胞形成肝臟 27 2.2.2 造血幹細胞為什麼能分化成多種細胞？ 28 2.3 何謂細胞週期？ 30 2.3.1 細胞週期概述 30 2.3.2 細胞有線分裂的機制 31 2.3.3 細胞週期的調控 31 2.3.4 細胞週期和血球分化 32 2.4 何謂再生醫學？ 32 2.4.1 體細胞複製再生醫學 32 2.4.2 胚胎幹細胞再生醫學 34 2.4.3 組織幹細胞再生醫學：組織工學 34 2.5 為什麼骨髓移植這麼難？ 36 2.5.1 器官移植和骨髓移植的區別 36 2.5.2 「自己」和「他人」的區別：移植的難關 36 2.5.3 如何進行骨髓移植？ 37 2.5.4 骨髓移植後出現的問題：GVHD 37 2.5.5 骨髓移植和造血幹細胞移植 39 2.5.6 骨髓移植的最新動態 40 2.6 根據血型可以判斷人的性格？ 41 2.6.1 ABO 血型的發現 41 2.6.2 決定ABO 血型的機制 41 2.6.3 決定ABO 血型的基因 43 2.6.4 ABO 血型和人種 43 2.6.5 其他與ABO 血型物質相關的話題 44 2.6.6 ABO 型以外的血型 44 2.6.7 人的性格和血型之間的關係 45 2.7 如何區分自己和他人的HLA ？ 45 2.7.1 區別自己和他人的機構：主要組織相容性抗原 45 2.7.2 HLA 分子擁有什麼樣的結構？ 47 2.7.3 HLA 有什麼作用？ 47 2.7.4 HLA 和疾病感受性？ 48 2.8 輸血有何副作用？ 48 2.8.1 日本的輸血副作用現狀 49 2.8.2 透過輸血感染的疾病 50 2.8.3 避免副作用的自我輸血 51 2.8.4 細胞免疫療法：最新輸血方式 52 2.9 基因治療是遙不可及的 夢想嗎？ 52 2.9.1 基因治療的發展歷程 52 2.9.2 基因治療存在的問題 54 2.10 血液和維他命之間的密切關係 55 2.10.1 尋找新大陸和維他命C 55 2.10.2 維他命A 能治療白血病嗎？ 56 2.10.3 葉酸和妊娠、生育 56 2.10.4 維他命B12 和胃 57 2.10.5 「香粉」和維他命B6 57 2.10.6 維他命K 和肝臟 58 2.11 幽門螺旋桿菌會使胃炎轉變成癌症？ 59 2.11.1 何謂幽門螺旋桿菌？ 60 2.11.2 幽門螺旋桿菌和胃炎、消化性潰瘍、胃癌 60 2.11.3 幽門螺旋桿菌和淋巴瘤 61 2.11.4 幽門螺旋桿菌和血小板 61 2.11.5 幽門螺旋桿菌和貧血 61 Part3 紅血球的功能及相關疾病63 3.1 輸送氧氣的負責人：血紅素蛋白 64 3.1.1 血紅素蛋白和氧氣 64 3.1.2 胎兒期及出生後發育過程中珠蛋白鏈的變化 65 3.1.3 人體的皮膚為什麼是黃色的？ 66 3.1.4 膽汁：廢棄膽紅素的再利用 67 3.1.5 血液、糞便、尿液之間的關係（腸肝循環） 67 3.2 紅血球長壽的祕密 68 3.2.1 紅血球的壽命是120 天 68 3.2.2 醣酵解途徑：唯一的能源 68 3.2.3 從幼紅血球分化成紅血球 69 3.3 紅血球細胞膜： 細胞膜研究的典範 70 3.3.1 決定細胞形狀的外在膜蛋白網 70 3.3.2 維持細胞生命的細胞膜的輸送功能 71 3.3.3 貫穿細胞膜的內在膜蛋白 71 3.3.4 細胞膜外側的諸多天線 73 3.3.5 紅血球細胞膜的膜蛋白和疾病之間的關係 73 3.4 鐵代謝：支撐氧氣供給的幕後操縱者 74 3.4.1 鐵的功能取決於亞鐵離子和鐵離子 74 3.4.2 鐵一旦進入體內就不會再出去 75 3.4.3 與鐵關係密切的蛋白質 76 3.4.4 分配給幼紅血球的鐵：幼紅血球小島 76 3.4.5 幼紅血球內鐵的輸送 77 3.5 與紅血球相關的疾病 77 3.5.1 多血和貧血 77 3.5.2 貧血的種類和原因 79 3.5.3 紅血球疾病的歷史：和貧血的戰鬥 79 3.6 現在仍為數不少的鐵缺乏性貧血 81 3.6.1 鐵不足為什麼會引起貧血？ 81 3.6.2 鐵不足也不一定會貧血 82 3.6.3 鐵不足的原因因年齡而不同 83 3.6.4 為什麼紅血球數量正常還會出現鐵缺乏性貧血？ 83 3.6.5 鐵缺乏性貧血的治療：口服與非口服鐵劑 84 3.7 其他病症引起的綜合性貧血 84 3.7.1 綜合性貧血的病因至少有六種 84 3.7.2 精神狀況不佳的中年女性出現貧血要當心 85 3.7.3 綜合性貧血和鐵缺乏性貧血非常相似但實質卻截然不同 86 3.7.4 伴隨惡性腫瘤出現的貧血一般有多種原因 86 3.8 無法生成血細胞的再生不良性貧血 87 3.8.1 血細胞的分類及相關功能障礙 87 3.8.2 造血三要素及發病病因 88 3.8.3 單能性造血幹細胞障礙 89 3.9 引起黃疸的溶血性貧血 90 3.9.1 造成黃疸的原因：膽紅素代謝障礙 90 3.9.2 溶血性貧血有先天性和後天性之分 91 3.9.3 後天性溶血性貧血以紅血球外病因居多 92 3.10 血細胞的品質問題引起的疾病 93 3.10.1 血液疾病的病因以血細胞的「數量增減」居多 93 3.10.2 無效造血多伴隨血液細胞質異常 94 3.10.3 各種血液細胞的質異常：細胞核異常和細胞質異常 95 3.10.4 老年人多發的骨髓增生異常綜合症(MDS) 95 Part4 白血球的功能及相關疾病99 4.1 生物體防禦細胞：白血球 100 4.1.1 白血球的數量和分工 100 4.1.2 粒細胞的構造和功能：顆粒和吞噬、殺菌 100 4.1.3 淋巴球的構造和功能：細胞免疫和體液免疫 102 4.1.4 自然殺手細胞的特徵 103 4.1.5 漿細胞是免疫球蛋白的生產工廠 103 4.1.6 單核白血球具有吞噬和免疫兩項功能 103 4.2 細胞的增殖和腫瘤化 104 4.2.1 細胞週期和細胞週轉 104 4.2.2 細胞壽命的決定者：端粒和端粒𡓨 105 4.2.3 訊號的傳遞和腫瘤：c-kit 105 4.2.4 Notch基因與腫瘤的發生之間的關係 107 4.3 守護生物體的免疫系統 107 4.3.1 生物體防禦機構的概況 108 4.3.2 巨噬細胞的功能 108 4.3.3 淋巴球和免疫反應 109 4.3.4 T細胞的功能 109 4.3.5 B細胞的功能 111 4.3.6 作為抗體的免疫球蛋白 111 4.3.7 自然殺手細胞的功能 113 4.4 中性粒細胞的功能及其異常 113 4.4.1 具有殺菌功能的中性粒細胞 113 4.4.2 懶惰白血球綜合症和趨化作用異常 115 4.4.3 無力中性白血球綜合症：吞噬功能障礙 115 4.4.4 能吞噬但不能殺菌的中性粒細胞 116 4.4.5 中性粒細胞Ⅱ型顆粒缺損症的病因在於多重原因引起的殺菌障礙 116 4.5 急性白血病：惡性腫瘤的原型 117 4.5.1 急性白血病為什麼可怕？ 117 4.5.2 急性白血病可由各個血液細胞系引起 118 4.5.3 急性白血病的治療理念 119 4.5.4 維他命藥劑可治癒急性早幼粒細胞白血病 121 4.6 慢性白血病 122 4.6.1 和急性白血病容易混淆的病 122 4.6.2 慢性骨髓性白血病和染色體異常 123 4.6.3 使用分子標的療法治療慢性骨髓性白血病 124 4.6.4 慢性淋巴性白血病(CLL) 125 4.7 白血病是遺傳病？是基因病？ 125 4.7.1 白血病是否與體質有關？ 125 4.7.2 白血病和染色體異常 126 4.7.3 白血病和基因異常 127 4.7.4 透過基因檢測診斷白血病 129 4.8 病毒引發的血液病 131 4.8.1 病毒引發的腫瘤：EB 病毒感染症 131 4.8.2 日本特有的HTLV-Ⅰ感染症 132 4.8.3 令全世界恐怖的AIDS 和HIV 感染 134 4.9 淋巴結和惡性淋巴瘤 136 4.9.1 淋巴結和免疫應答 136 4.9.2 淋巴結「癌症」：惡性淋巴瘤 136 4.9.3 霍奇金病是炎症還是腫瘤？ 138 4.9.4 非霍奇金淋巴瘤 140 4.10 現為免疫異常的骨髓瘤 141 4.10.1 具有原有功能的血液細胞腫瘤 142 4.10.2 骨骼病變是腫瘤量增多的表現 143 4.10.3 漿細胞病變引發的高蛋白血症功能障礙 143 Part5 止血機制及其異常 145 5.1 止血機構簡介 146 5.1.1 一期止血和二期止血 146 5.1.2 何謂「纖溶」？ 147 5.1.3 血小板的形態和構造 148 5.1.4 血小板在止血過程中的作用 149 5.1.5 血小板功能異常症 149 5.2 血液凝固的機制和凝血因數 150 5.2.1 凝血因數的種類 150 5.2.2 凝血反應的機制 152 5.2.3 凝血反應的調控機構 153 5.2.4 凝血系統的檢查方法 154 5.2.5 凝血反應系統異常 154 5.3 將凝血塊溶解的纖溶現象 155 5.3.1 何謂纖溶？ 155 5.3.2 纖溶的機制 155 5.3.3 纖溶的異常 157 5.4 血小板疾病：腳踝處的紅點 158 5.4.1 血小板異常症的臨床症狀特徵 158 5.4.2 血小板數量減少：血小板減少症 158 5.4.3 血小板太多也是問題：血小板增加症 160 5.5 自身免疫疾病之一ITP 161 5.5.1 病因所在：自身免疫 161 5.5.2 ITP的臨床病症和診斷基準 161 5.5.3 ITP的治療 162 5.5.4 幽門螺旋桿菌感染症和ITP 162 5.6 僅服用一片感冒藥就會使血止不住 164 5.6.1 血小板的活化 164 5.6.2 血小板的脂質和環氧化𡓨 164 5.6.3 阿斯匹林內服引起的出血傾向 164 5.6.4 動脈血栓症的預防和抗血小板藥物 166 5.7 O157引起的溶血性尿毒症綜合症 167 5.7.1 腸管出血性大腸菌O157是何物？ 167 5.7.2 可怕的Vero細胞毒素 168 5.7.3 溶血性尿毒症綜合症的臨床症狀 168 5.7.4 大腸菌O157感染症的治療 170 5.8 肝病和出血傾向 170 5.8.1 肝臟和凝血因數 171 5.8.2 維他命K 依賴性凝血因數群 171 5.8.3 伴隨肝功能障礙發生的出血傾向 172 5.9 俄羅斯王室的疑難病：血友病 173 5.9.1 何謂血友病？ 175 5.9.2 血友病的診斷 175 5.9.3 血友病的病因基因 176 5.9.4 血友病的治療 176 5.10 止血和凝血都出現障礙的出血傾向DIC 177 5.10.1 DIC得以發現的經過 178 5.10.2 為什麼會發生DIC ？ 179 5.10.3 DIC的診斷 180 5.10.4 DIC的治療 180 5.11 脆弱的血管：血管性紫斑病 181 5.11.1 血管性紫斑病的特徵 181 5.11.2 血管性紫斑的種類 182 5.11.3 遺傳性出血性末梢血管擴張症 183 5.11.4 舍恩萊因氏紫斑 183 5.11.5 壞血病 183 參考文獻 184 索引 189
八幡義人 東京大學醫學博士。曾於美國明尼蘇達州州立大學擔任Assistant Professor of Medicine和川崎醫科大學副教授。現為川崎醫科大學名譽教授、川崎醫療短期大學教授、日本血液學會名譽會員、日本臨床血液學會名譽會員、美國血液學會會員。研究方向為紅血球細胞膜異常症的病因、病態研究。
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